Комбинирана спинална епидурална анестезия(CSE) е техника, използвана в клинични процедури, за да се осигури на пациентите епидурална анестезия, транспортна анестезия и аналгезия. Тя съчетава предимствата на техниките за спинална анестезия и епидурална анестезия. CSE хирургията включва използването на комбиниран спинален епидурален комплект, който включва различни компоненти, като например LOR индикатор.спринцовка, епидурална игла, епидурален катетъриепидурален филтър.
Комбинираният комплект за спинална епидурална анестезия е внимателно проектиран, за да гарантира безопасност, ефективност и лекота на използване по време на процедурата. Спринцовката с индикатор LOR (Загуба на съпротивление) е важна част от комплекта. Тя помага на анестезиолога точно да идентифицира епидуралното пространство. Когато буталото на спринцовката се издърпа назад, въздухът се засмуква в цилиндъра. Когато иглата навлезе в епидуралното пространство, буталото среща съпротивление поради налягането на цереброспиналната течност. Тази загуба на съпротивление показва, че иглата е в правилната позиция.
Епидуралната игла е куха, тънкостенна игла, използвана за проникване в кожата до желаната дълбочина по време на CSE операция. Тя е проектирана да сведе до минимум дискомфорта на пациента и да осигури точно поставяне на епидуралния катетър. Главата на иглата е свързана с LOR индикаторна спринцовка, което позволява на анестезиолога да следи съпротивлението по време на поставянето на иглата.
След като влезе в епидуралното пространство, епидуралният катетър се прекарва през иглата и се придвижва до желаното място. Катетърът е гъвкава тръба, която доставя локален анестетик или аналгетик в епидуралното пространство. Той се закрепва на място с лепенка, за да се предотврати случайно изместване. В зависимост от нуждите на пациента, катетърът може да се използва за непрекъсната инфузия или за интермитентно болусно приложение.
За да се осигури висококачествено приложение на лекарства, епидуралният филтър е важен компонент на комплекса за комплексна венозна анестезия (CSE). Филтърът помага за отстраняването на всякакви частици или микроорганизми, които могат да се намират в лекарството или катетъра, като по този начин намалява риска от инфекция и усложнения. Той е проектиран да позволява плавен поток на лекарството, като същевременно предотвратява попадането на замърсители в тялото на пациента.
Предимствата на комбинираната спинално-епидурална техника са многобройни. Тя позволява надеждно и бързо начало на анестезията благодарение на началната спинална доза. Това е особено полезно в ситуации, когато е необходимо незабавно облекчаване на болката или интервенция. Освен това, епидуралните катетри осигуряват продължителна аналгезия, което ги прави подходящи за по-продължителни процедури.
Комбинираната спинално-епидурална анестезия осигурява и гъвкавост при дозиране. Тя позволява титриране на лекарството, което означава, че анестезиологът може да коригира дозата въз основа на нуждите и реакциите на пациента. Този персонализиран подход помага за постигане на оптимален контрол на болката, като същевременно се минимизират потенциалните странични ефекти.
Освен това, екстензионната сонография (ЕКС) е свързана с по-нисък риск от системни усложнения в сравнение с общата анестезия. Тя може по-добре да запази белодробната функция, да избегне някои усложнения, свързани с дихателните пътища, и да избегне необходимостта от ендотрахеална интубация. Пациентите, подложени на ЕКС, обикновено изпитват по-малко следоперативна болка и по-кратко време за възстановяване, което им позволява да се върнат към нормалните си дейности по-бързо.
В заключение, комбинираната невроаксиална и епидурална анестезия е ценна техника за осигуряване на анестезия, транспортна анестезия и аналгезия на пациентите по време на клинични процедури. Комбинираният спинален епидурален комплект и неговите компоненти, като например LOR индикаторна спринцовка, епидурална игла, епидурален катетър и епидурален филтър, играят ключова роля за осигуряване на безопасността, ефективността и успеха на процедурата. Със своите предимства и приложения, CSE се е превърнала в неразделна част от съвременната анестезиологична практика, осигурявайки на пациентите по-добро управление на болката и по-бързо възстановяване.
Време на публикуване: 25 октомври 2023 г.