Когато пациентите се нуждаят от дългосрочно интравенозно лечение, многократните убождания с игла могат да бъдат болезнени и неудобни. За да се справят с това предизвикателство, здравните специалисти често препоръчватимплантируемо устройство за съдов достъп, известен още като Порт-а-Катетър. Това медицинско изделие осигурява надежден, дългосрочен венозен достъп за терапии като химиотерапия, интравенозни лекарства или хранителна поддръжка. В тази статия ще разгледаме какво представлява Порт-а-Катетърът, неговите приложения, как се различава от PICC линията, колко дълго може да остане в тялото и потенциалните недостатъци.
За какво се използва портът и катетът?
A Порт а Кат, наричан още имплантируем порт, е малко медицинско устройство, което се поставя хирургически под кожата, обикновено в областта на гръдния кош. Устройството се свързва с катетър, който се вкарва в голяма вена, най-често горната празна вена.
Основната цел на Port-a-Cath е да осигури безопасен, дългосрочен венозен достъп, без необходимост от многократни убождания с игла. Той се използва широко в ситуации, при които пациентите се нуждаят от чести или продължителни интравенозни лечения, като например:
Химиотерапия за онкоболни
Дългосрочна антибиотична терапия за хронични инфекции
Парентерално хранене за пациенти, които не могат да се хранят през устата
Многократни кръвни вземания за лабораторни изследвания
Вливане на интравенозни лекарства в продължение на седмици или месеци
Тъй като портът е поставен под кожата, той е по-малко видим и има по-нисък риск от инфекция в сравнение с външните катетри. След като бъде достъпен със специална игла на Huber, медицинският персонал може да влива течности или да взема кръв с минимален дискомфорт.
Каква е разликата между PICC линия и порт на катетър?
Както PICC линията (периферно поставен централен катетър), така и Port a Cath са устройства за съдов достъп, предназначени за доставяне на лекарства или вземане на кръв. Има обаче ключови разлики, които пациентите и клиницистите трябва да вземат предвид, когато избират между двете.
1. Разположение и видимост
PICC линия се поставя във вена на ръката и се простира до централна вена близо до сърцето. Тя остава извън тялото, с външна тръбичка, която изисква ежедневни грижи и смяна на превръзки.
За разлика от това, Port a Cath се имплантира изцяло под кожата, което го прави невидим, когато не се използва. Това го прави по-дискретен и по-лесен за използване в ежедневието.
2. Продължителност на употреба
PICC линиите обикновено са подходящи за средносрочна употреба, обикновено от няколко седмици до няколко месеца.
Порт-а-кетозите могат да останат на мястото си много по-дълго, понякога с години, стига да няма усложнения.
3. Поддръжка
PICC линията изисква по-често промиване и смяна на превръзки, тъй като част от устройството е външна.
Портът за катетър (Port a Cath) изисква по-малко поддръжка, тъй като е имплантиран, но все пак трябва да се промива редовно, за да се предотврати образуването на съсиреци.
4. Въздействие върху начина на живот
С PICC линия, дейности като плуване и къпане са ограничени, тъй като външната линия трябва да се поддържа суха.
С Port a Cath пациентите могат да плуват, да се къпят или да спортуват по-свободно, когато портът не е достъпен.
В обобщение, макар и двете устройства да служат за сходни медицински цели, Port a Cath предлага по-дългосрочно решение с по-ниска поддръжка в сравнение с PICC линията, особено за пациенти, които се нуждаят от продължително лечение.
Колко дълго може да остане портокатетър?
Животът на Port a Cath зависи от няколко фактора, включително вида терапия, здравето на пациента и състоянието на устройството. Като цяло:
Портът на катетера може да остане на мястото си от месеци до години, често до 5 години или повече.
Стига портът да функционира правилно, да не е инфектиран и да не причинява усложнения, няма строг срок за отстраняването му.
Устройството може да бъде отстранено хирургично, след като вече не е необходимо.
Пациенти с рак, например, могат да запазят имплантируемия си порт за целия период на химиотерапията, а понякога дори по-дълго, ако се очакват последващи лечения.
За да се осигури дълготрайност, портът трябва да се промива с физиологичен разтвор или разтвор на хепарин на редовни интервали (обикновено веднъж месечно, когато не се използва), за да се предотвратят запушвания.
Какъв е недостатъкът на порта кат?
Въпреки че Port a Cath предоставя много предимства, включително удобство, комфорт и намален риск от инфекция в сравнение с външните катетери, той не е без недостатъци.
1. Необходима е хирургична процедура
Устройството трябва да се имплантира под кожата чрез малка хирургична процедура. Това носи рискове като кървене, инфекция или нараняване на близките кръвоносни съдове.
2. Риск от инфекция или съсирване
Въпреки че рискът е по-нисък, отколкото при външни катетри, все още могат да възникнат инфекции и тромбоза, свързана с катетъра. Необходима е незабавна медицинска помощ, ако се развият симптоми като треска, зачервяване или подуване.
3. Дискомфорт при достъп
Всеки път, когато се използва портът, той трябва да се достъпва с неотделяща се игла Huber, което може да причини лека болка или дискомфорт.
4. Цена
Имплантируемите портове са по-скъпи от PICC линиите поради хирургичното поставяне, цената на устройството и поддръжката. За здравните системи и пациентите това може да е ограничаващ фактор.
5. Усложнения с течение на времето
Дългосрочната употреба може да доведе до механични усложнения, като запушване на катетъра, фрактура или миграция. В редки случаи устройството може да се нуждае от подмяна по-рано от очакваното.
Въпреки тези недостатъци, ползите от Port a Cath често надвишават рисковете, особено при пациенти, изискващи продължителна терапия.
Заключение
Port a Cath е основно медицинско изделие за пациенти, нуждаещи се от дългосрочен венозен достъп. Като имплантируем порт, той осигурява надеждно и дискретно решение за химиотерапия, интравенозни лекарства, хранене и кръвотечения. В сравнение с PICC линията, Port a Cath е по-подходящ за продължителна употреба, изисква по-малко ежедневна поддръжка и позволява по-активен начин на живот.
Въпреки че включва хирургично поставяне и носи рискове като инфекция или съсирване, ползите от него го правят предпочитан избор за много пациенти и здравни специалисти.
В крайна сметка, решението между PICC линия и Port a Cath трябва да бъде взето от медицинския екип, като се има предвид планът на лечение на пациента, нуждите от начин на живот и цялостното му здравословно състояние.
Чрез разбирането на ролята на имплантируемото устройство за съдов достъп, пациентите могат да правят информиран избор относно грижите си и да се чувстват по-уверени по време на лечението си.
Време на публикуване: 29 септември 2025 г.