Подробни инструкции за имплантируем порт

новини

Подробни инструкции за имплантируем порт

[Приложение] Съдовото устройствоимплантируем портПодходящ е за насочена химиотерапия при различни злокачествени тумори, профилактична химиотерапия след резекция на тумора и други лезии, изискващи дългосрочно локално приложение.

Комплект за имплантируем порт

[Спецификация]

Модел Модел Модел
I-6.6Fr×30см II-6.6Fr×35см III- 12,6 Fr × 30 см

【Производителност】Самозапечатващият се еластомер на държача за инжекции позволява имплантиране на игли 22GA с порт 2000 пъти за пункция. Продуктът е изработен изцяло от медицински полимери и не съдържа метал. Катетърът е рентгеново откриваем. Стерилизиран с етиленов оксид, за еднократна употреба. Антирефлуксен дизайн.

【Структура】Това устройство се състои от инжекционна седалка (включително самозапечатващи се еластични части, части за ограничаване на пробиването, заключващи скоби) и катетър, а продуктът тип II е оборудван с усилвател на заключващата скоба. Катетърът и самозапечатващата се еластична мембрана на имплантируемото устройство за доставяне на лекарства са изработени от медицински силиконов каучук, а останалите компоненти са изработени от медицински полисулфон. Следната диаграма представя основната структура и наименованията на компонентите на продукта, като тип I е показан като пример.

структура на имплантируемия порт

 

【Противопоказания】

1) Психологическа или физическа неподходящост за операция при общи условия

2) Тежки нарушения на кървенето и коагулацията.

3) Брой на белите кръвни клетки по-малък от 3×109/L

4) Алергия към контрастни вещества

5) В комбинация с тежка хронична обструктивна белодробна болест.

 

6) Пациенти с установена или предполагаема алергия към материалите в опаковката на устройството.

7) Наличие или съмнение за инфекция, бактериемия или сепсис, свързани с устройството.

8) Лъчетерапия на мястото на планираното поставяне.

9) Образна диагностика или инжектиране на емболични лекарства.

 

【Дата на производство】 Вижте етикета на продукта

 

【Срок на годност】 Вижте етикета на продукта

 

【Метод на приложение】

  1. Подгответе имплантируемото порт устройство и проверете дали срокът на годност е изтекъл; отстранете вътрешната опаковка и проверете дали тя е повредена.
  2. Трябва да се използват асептични техники, за да се отвори вътрешната опаковка и да се извади продуктът, за да се подготви за употреба.
  3. Използването на имплантируеми порт устройства е описано отделно за всеки модел, както следва.

 

Тип II

  1. Промиване, обезвъздушаване, тестване за течове

Използвайте спринцовка (игла за имплантируем порт), за да пробиете имплантируемия порт и инжектирайте 5-10 мл физиологичен разтвор, за да промиете инжекционното легло и лумена на катетъра и да го изключите. Ако не откриете течност или тя се отделя бавно, завъртете на ръка края за доставяне на лекарството на катетъра (дисталния край), за да отворите отвора за доставяне на лекарството; след това затворете края за доставяне на лекарството на катетъра и продължете да натискате физиологичния разтвор (налягане не повече от 200 kPa). Проверете дали има изтичане от инжекционното легло и връзката на катетъра. След като всичко е нормално, катетърът може да се използва.

  1. Канюлиране и лигиране

Според интраоперативното изследване, поставете катетъра (край за доставяне на лекарството) в съответния кръвоснабдяващ съд според местоположението на тумора и използвайте неабсорбиращи се конци, за да лигирате правилно катетъра към съда. Катетърът трябва да бъде правилно лигиран (два или повече преминавания) и фиксиран.

  1. химиотерапия и запечатване

Интраоперативно химиотерапевтично лекарство може да се инжектира веднъж, съгласно плана на лечение; препоръчва се инжекционното седалище и луменът на катетъра да се промият с 6-8 mL физиологичен разтвор, последвано от 3 mL~5 mL. След това катетърът се запечатва с 3 mL до 5 mL хепаринов физиологичен разтвор в концентрация от 100 U/mL до 200 U/mL.

  1. Фиксиране на инжекционното седалче

На място на опора, което е на 0,5 см до 1 см от повърхността на кожата, се създава подкожна кистозна кухина, в която се поставя инжекционното седалище и се фиксира, а кожата се зашива след стриктна хемостаза. Ако катетърът е твърде дълъг, той може да се навие в кръг в проксималния край и да се фиксира правилно.

 

Тип II

1. Промиване и обезвъздушаване

Използвайте спринцовка (игла за имплантируемо порт устройство), за да инжектирате физиологичен разтвор съответно в инжекционното легло и катетъра, за да промиете и отстраните въздуха в лумена, и наблюдавайте дали проводимата течност е гладка.

2. Канюлиране и лигиране

Според интраоперативното изследване, поставете катетъра (край за доставяне на лекарството) в съответния кръвоснабдяващ съд според местоположението на тумора и правилно лигирайте катетъра със съда с неабсорбиращи се конци. Катетърът трябва да бъде правилно лигиран (два или повече преминавания) и фиксиран.

3. Връзка

Определете необходимата дължина на катетъра според състоянието на пациента, отрежете излишъка от проксималния край на катетъра (край, който не се използва за дозиране) и поставете катетъра в свързващата тръба на инжекционното седалка, използвайки

Използвайте усилвателя на заключващата скоба, за да я натиснете здраво в плътен контакт с държача за инжекции. След това внимателно издърпайте катетъра навън, за да проверите дали е закрепен. Това се прави, както е показано на

Фигура по-долу.

фигура

 

4. Тест за течове

4. След като свързването е завършено, сгънете и затворете катетъра в задната част на заключващата скоба и продължете да инжектирате физиологичен разтвор в инжекционното легло със спринцовка (игла за имплантируемо устройство за доставяне на лекарства) (налягане над 200 kPa). (налягане не повече от 200 kPa), наблюдавайте дали има теч от инжекционния блок и катетъра.

връзка и използвайте само след като всичко е нормално.

5. Химиотерапия, запечатване на тръба

Интраоперативно химиотерапевтично лекарство може да се инжектира веднъж, съгласно плана на лечение; препоръчва се основата на инжектирането и лумена на катетъра да се промият отново с 6~8 мл физиологичен разтвор, а след това да се използват 3 мл~5 мл физиологичен разтвор.

След това катетърът се запечатва с 3 mL до 5 mL хепарин физиологичен разтвор в концентрация от 100 U/mL до 200 U/mL.

6. Фиксиране на инжекционното легло

На място на опора, на 0,5 см до 1 см от повърхността на кожата, е създадена подкожна кистозна кухина, инжекционното седалче е поставено в кухината и фиксирано, а кожата е зашита след стриктна хемостаза.

 

Тип III

Спринцовка (специална игла за имплантируемо порт устройство) беше използвана за инжектиране на 10 mL ~ 20 mL нормален физиологичен разтвор в имплантируемото устройство за доставяне на лекарства, за да се промият инжекционното седалка и кухината на катетъра, да се отстрани въздухът в кухината и да се наблюдава дали течността е била незабележима.

2. Канюлиране и лигиране

Според интраоперативното изследване, поставете катетъра по коремната стена, като отворената част на края за доставяне на лекарството на катетъра трябва да влезе в коремната кухина и да бъде възможно най-близо до туморната цел. Изберете 2-3 точки за лигиране и фиксиране на катетъра.

3. химиотерапия, запечатване на тръба

Интраоперативното химиотерапевтично лекарство може да се инжектира веднъж според плана на лечение, след което епруветката се запечатва с 3 mL~5 mL 100 U/mL~200 U/mL хепаринов физиологичен разтвор.

4. Фиксиране на инжекционното легло

На място на опора, на 0,5 см до 1 см от повърхността на кожата, е създадена подкожна кистозна кухина, инжекционното седалче е поставено в кухината и фиксирано, а кожата е зашита след стриктна хемостаза.

Инфузия на лекарства и грижи

А.Строго асептична работа, правилен избор на мястото на инжектиране преди инжектиране и стриктна дезинфекция на мястото на инжектиране.Б. При инжектиране използвайте игла за имплантируемо порт устройство, спринцовка от 10 mL или повече, като показалецът на лявата ръка докосва мястото на убождане, а палецът опъва кожата, докато фиксира инжекционното легло. С дясната ръка дръжте спринцовката вертикално в иглата, като избягвате разклащане или въртене, и бавно инжектирайте физиологичен разтвор 5 mL~10 mL, когато усетите падане и върхът на иглата впоследствие докосне дъното на инжекционното легло, и проверете дали системата за доставяне на лекарството е гладка (ако не е гладка, първо трябва да проверите дали иглата е блокирана). Наблюдавайте дали има повдигане на околната кожа при натискане.

C. Въведете химиотерапевтичното лекарство бавно, след като се уверите, че няма грешка. По време на натискането обърнете внимание дали околната кожа е повдигната или бледа, и дали има локална болка. След като лекарството е въведено, то трябва да се задържи за 15-30 секунди.

Г. След всяко инжектиране се препоръчва промиване на инжекционното седалище и лумена на катетъра с 6~8 мл физиологичен разтвор, след което катетърът да се запечата с 3 мл~5 мл 100 U/mL~200 U/mL хепаринов физиологичен разтвор. Когато се инжектират последните 0,5 мл хепаринов физиологичен разтвор, лекарството трябва да се избутва, докато се отдръпва, така че системата за въвеждане на лекарството да се напълни с хепаринов физиологичен разтвор, за да се предотврати кристализацията на лекарството и съсирването на кръвта в катетъра. Катетърът трябва да се промива с хепаринов физиологичен разтвор веднъж на всеки 2 седмици по време на интервала на химиотерапия.

Д. След инжектирането дезинфекцирайте ухото на иглата с медицински дезинфектант, покрийте го със стерилна превръзка и внимавайте да поддържате локалната област чиста и суха, за да предотвратите инфекция на мястото на убождане.

F. Обърнете внимание на реакцията на пациента след приложение на лекарството и наблюдавайте внимателно по време на инжектирането му.

 

【Внимание, предупреждение и съдържание с подтекст】

  1. Този продукт е стерилизиран с етиленов оксид и е валиден три години.
  2. Моля, прочетете ръководството за употреба преди употреба, за да осигурите безопасността на употреба.
  3. Употребата на този продукт трябва да отговаря на изискванията на съответните кодекси за практическа практика и разпоредби на медицинския сектор, а поставянето, работата и отстраняването на тези устройства трябва да бъдат ограничени до сертифицирани лекари. Поставянето, работата и отстраняването на тези устройства са ограничени до сертифицирани лекари, а грижите след поставяне на сондата трябва да се извършват от квалифициран медицински персонал.
  4. Цялата процедура трябва да се извърши при асептични условия.
  5. Преди процедурата проверете срока на годност на продукта и вътрешната опаковка за повреди.
  6. След употреба продуктът може да причини биологични опасности. Моля, спазвайте общоприетата медицинска практика и всички съответни закони и разпоредби за работа и лечение.
  7. Не използвайте прекомерна сила по време на интубация и поставете артерията точно и бързо, за да избегнете вазоспазъм. Ако интубацията е трудна, използвайте пръстите си, за да завъртите катетъра от едната страна на другата, докато поставяте тръбата.
  8. Дължината на катетъра, поставен в тялото, трябва да е подходяща, тъй като твърде дългият лесно се извива под ъгъл, което води до лоша вентилация, а твърде късият е такъв, че при насилствени движения на пациента съществува вероятност от изместване от съда. Ако катетърът е твърде къс, той може да се измести от съда, когато пациентът се движи енергично.
  9. Катетърът трябва да се вкара в съда с повече от две лигатури и подходяща стегнатост, за да се осигури плавно инжектиране на лекарството и да се предотврати изплъзване на катетъра.
  10. Ако имплантируемото порт устройство е тип II, връзката между катетъра и мястото за инжектиране трябва да е здрава. Ако не се изисква интраоперативно инжектиране на лекарство, за потвърждение трябва да се използва тестово инжектиране с нормален физиологичен разтвор преди зашиване на кожата.
  11. При отделяне на подкожната област трябва да се извърши плътна хемостаза, за да се избегне образуването на локален хематом, натрупване на течност или вторична инфекция след операцията; везикуларният шев трябва да избягва мястото на инжектиране.
  12. α-цианоакрилатните медицински лепила могат да повредят материала на основата за инжектиране; не използвайте α-цианоакрилатни медицински лепила при третиране на хирургическия разрез около основата за инжектиране. Не използвайте α-цианоакрилатни медицински лепила при работа с хирургически разрези около основата за инжектиране.
  13. Бъдете изключително внимателни, за да избегнете изтичане на катетъра поради случайно нараняване с хирургически инструменти.
  14. При пробиване иглата трябва да се вкарва вертикално, да се използва спринцовка с вместимост 10 mL или повече, лекарството трябва да се инжектира бавно и иглата трябва да се извади след кратка пауза. Налягането при натиск не трябва да надвишава 200 kPa.
  15. Използвайте само специални игли за имплантируеми устройства за доставяне на лекарства.
  16. Когато е необходима по-дълга инфузия или заместване на лекарството, е подходящо да се използва имплантируемо устройство за еднократна употреба с маркуч, специална инфузионна игла или тройник, за да се намали броят на убодите и да се намали въздействието върху пациента.
  17. Намалете броя на пункциите, намалете увреждането на мускулите на пациента и самозалепващите се еластични части. По време на периода на прекъсване на инжектирането на лекарства, е необходимо инжектиране на антикоагулант веднъж на всеки две седмици.
  18. Този продукт е за еднократна употреба, стерилен, апирогенен, унищожава се след употреба, повторната употреба е строго забранена.
  19. Ако вътрешната опаковка е повредена или срокът на годност на продукта е изтекъл, моля, върнете го на производителя за изхвърляне.
  20. Броят на пробивите за всеки инжекционен блок не трябва да надвишава 2000 (22Ga). 21.
  21. Минималният обем за промиване е 6 мл

 

【Съхранение】

 

Този продукт трябва да се съхранява в нетоксичен, некорозивен газ, добре проветрива, чиста среда и да се предпазва от екструзия.

 

 


Време на публикуване: 25 март 2024 г.