Подробна инструкция за имплантируем порт

новини

Подробна инструкция за имплантируем порт

[Приложение] Съдовото устройствоимплантируем порте подходящ за насочена химиотерапия при различни злокачествени тумори, профилактична химиотерапия след резекция на тумор и други лезии, изискващи продължително локално приложение.

Имплантируем комплект порт

[Спецификация]

Модел Модел Модел
I-6.6Fr×30см II-6.6Fr×35см III- 12.6Fr×30см

【Ефективност】 Самоуплътняващият се еластомер на държача за инжектиране позволява 22GA игли за имплантируем порт за 2000 пъти пункция. Продуктът е изработен изцяло от медицински полимери и не съдържа метал. Катетърът се открива с рентгенови лъчи. Стерилизиран с етилен оксид, за еднократна употреба. Антирефлукс дизайн.

【Структура】Това устройство се състои от инжекционна седалка (включително самоуплътняващи се еластични части, части за ограничаване на пункцията, заключващи скоби) и катетър, а продуктът от тип II е снабден с усилвател на заключващата скоба Катетърът и самоуплътняващата се еластична мембрана на имплантируемото устройство за доставяне на лекарства е изработено от медицинска силиконова гума, а останалите компоненти са направени от медицински полисулфон. Следващата диаграма представя основната структура и имената на компонентите на продукта, разглеждайки тип I като пример.

структура на имплантируем порт

 

【Противопоказания】

1) Психологическа или физическа непригодност за операция в общи условия

2) Тежко кървене и нарушения на коагулацията.

3) Броят на белите кръвни клетки е по-малък от 3×109/L

4) Алергия към контрастни вещества

5) В комбинация с тежка хронична обструктивна белодробна болест.

 

6) Пациенти с известна или подозирана алергия към материалите в опаковката на устройството.。

7) Наличие или подозрение за свързана с устройството инфекция, бактериемия или сепсис.

8) Лъчетерапия на мястото на предвиденото поставяне.

9) Изобразяване или инжектиране на емболични лекарства.

 

【Дата на производство】 Вижте етикета на продукта

 

【Срок на годност】 Вижте етикета на продукта

 

【Начин на приложение】

  1. Подгответе имплантируемото порт устройство и проверете дали срокът на годност не е изтекъл; отстранете вътрешната опаковка и проверете дали опаковката е повредена.
  2. Трябва да използвате асептични техники, за да отворите вътрешната опаковка и да извадите продукта, за да го подготвите за употреба.
  3. Използването на имплантируеми портови устройства е описано отделно за всеки модел, както следва.

 

ТипⅠ

  1. Промиване, обезвъздушаване, тестване за течове

Използвайте спринцовка (игла за имплантируемо порт устройство), за да пробиете имплантируемото порт устройство и инжектирайте 5mL-10mL физиологичен разтвор, за да промиете инжекционното гнездо и лумена на катетъра и да го изключите. Ако не се открие никаква или бавна течност, завъртете края на катетъра за подаване на лекарство (дисталния край) на ръка, за да отворите порта за подаване на лекарството; след това сгънете затворете края за доставяне на лекарството на катетъра, продължете да изтласквате физиологичен разтвор (налягане не повече от 200kPa), наблюдавайте дали има изтичане от инжекционната седалка и връзката на катетъра, след всичко нормално След като всичко е нормално, катетърът може да се използва.

  1. Канюлиране и лигиране

Според интраоперативното изследване, поставете катетъра (края за доставяне на лекарство) в съответния кръвоснабдяващ съд според местоположението на тумора и използвайте нерезорбируеми конци, за да свържете правилно катетъра към съда. Катетърът трябва да бъде правилно лигиран (две или повече преминавания) и фиксиран.

  1. химиотерапия и запечатване

Интраоперативно химиотерапевтично лекарство може да се инжектира еднократно според плана за лечение; препоръчва се мястото за инжектиране и лумена на катетъра да се промият с 6-8 mL физиологичен разтвор, последвано от 3 mL~5 mL. След това катетърът се затваря с 3 mL до 5 mL физиологичен разтвор на хепарин при 100U/mL до 200U/mL.

  1. Фиксиране на инжекционна седалка

Създава се подкожна кистозна кухина на опорно място, което е на 0,5 cm до 1 cm от повърхността на кожата, като инжекционното гнездо се поставя в кухината и се фиксира, а кожата се зашива след строга хемостаза. Ако катетърът е твърде дълъг, той може да се навие в кръг в проксималния край и да се фиксира правилно.

 

ТипⅡ

1. Промиване и обезвъздушаване

Използвайте спринцовка (игла за имплантируемо порт устройство), за да инжектирате физиологичен разтвор съответно в мястото за инжектиране и катетъра, за да промиете и отстраните въздуха в лумена, и наблюдавайте дали проводящата течност е гладка.

2. Канюлиране и лигиране

Според интраоперативното изследване, вкарайте катетъра (края за доставяне на лекарство) в съответния кръвоснабдяващ съд според местоположението на тумора и правилно лигирайте катетъра със съда с неабсорбируеми конци. Катетърът трябва да бъде правилно лигиран (две или повече преминавания) и фиксиран.

3. Връзка

Определете необходимата дължина на катетъра според състоянието на пациента, отрежете излишъка от проксималния край на катетъра (края без дозиране) и поставете катетъра в свързващата тръба на седалката за инжектиране, като използвате

Използвайте усилвателя на заключващата скоба, за да натиснете здраво заключващата скоба в плътен контакт с държача за инжектиране. След това внимателно издърпайте катетъра навън, за да проверите дали е здраво закрепен. Това се прави, както е показано в

Фигура по-долу.

фигура

 

4. Тест за течове

4. След като връзката е завършена, сгънете и затворете катетъра в задната част на заключващата скоба и продължете да инжектирате физиологичен разтвор в инжекционното гнездо със спринцовка (игла за имплантируемо устройство за доставяне на лекарство) (налягане над 200kPa). (налягане не повече от 200 kPa), наблюдавайте дали има изтичане от инжекционния блок и катетъра

връзка и използвайте само след като всичко е нормално.

5. Химиотерапия, запечатваща тръба

Интраоперативно химиотерапевтично лекарство може да се инжектира еднократно според плана за лечение; препоръчва се основата за инжектиране и лумена на катетъра да се промият отново с 6~8mL физиологичен разтвор и след това да се използват 3mL~5mL физиологичен разтвор.

След това катетърът се затваря с 3 ml до 5 ml физиологичен разтвор на хепарин при 100U/mL до 200U/mL.

6. Фиксиране на инжекционната седалка

Създава се подкожна кистозна кухина на място на опора, на 0,5 cm до 1 cm от повърхността на кожата, и инжекционната седалка се поставя в кухината и се фиксира, а кожата се зашива след строга хемостаза.

 

Тип 3

Използвана е спринцовка (специална игла за имплантируемо порт устройство) за инжектиране на 10mL ~ 20mL нормален физиологичен разтвор в имплантируемото устройство за доставяне на лекарство, за да се промият инжекционното гнездо и кухината на катетъра и да се отстрани въздухът в кухината и да се наблюдава дали течността беше ненатрапчив.

2. Канюлиране и лигиране

Според интраоперативното изследване, вкарайте катетъра по протежение на коремната стена и отворената част на края за доставяне на лекарството на катетъра трябва да навлезе в коремната кухина и да бъде възможно най-близо до целта на тумора. Изберете 2-3 точки за лигиране и фиксиране на катетъра.

3. химиотерапия, запечатваща тръба

Лекарството за интраоперативна химиотерапия може да се инжектира еднократно според плана за лечение и след това епруветката се запечатва с 3mL~5mL от 100U/mL~200U/mL физиологичен разтвор на хепарин.

4. Фиксиране на седалката за инжектиране

Създава се подкожна кистозна кухина на място на опора, на 0,5 cm до 1 cm от повърхността на кожата, и инжекционната седалка се поставя в кухината и се фиксира, а кожата се зашива след строга хемостаза.

Вливане на лекарства и грижи

А.Строго асептична работа, правилен избор на мястото на инжектиране преди инжектиране и стриктна дезинфекция на мястото на инжектиране.Б. Когато инжектирате, използвайте игла за имплантируемо устройство за порт, спринцовка от 10 ml или повече, като показалецът на лявата ръка докосва мястото на убождането, а палецът опъва кожата, докато фиксира седалката за инжектиране, като дясната ръка държи спринцовката вертикално в иглата, като избягвате разклащане или въртене и бавно инжектирайте физиологичен разтвор 5 mL~10 mL, когато има усещане за падане и върхът на иглата впоследствие докосне дъното на инжекционното гнездо, и проверете дали системата за доставяне на лекарството е гладка (ако не е гладко, първо трябва да проверите дали иглата е блокирала). Наблюдавайте дали има повдигане на околната кожа при натискане.

C. Натискайте бавно химиотерапевтичното лекарство, след като потвърдите, че няма грешка. По време на процеса на изтласкване обърнете внимание дали кожата наоколо е повдигната или бледа и дали има локална болка. След като лекарството бъде избутано, то трябва да се съхранява за 15s~30s.

D. След всяка инжекция се препоръчва да се промият инжекционното гнездо и луменът на катетъра с 6~8mL физиологичен разтвор и след това да се затвори катетърът с 3mL~5mL от 100U/mL~200U/mL физиологичен разтвор на хепарин и когато последният Инжектират се 0,5 ml физиологичен разтвор на хепарин, лекарството трябва да се избута, докато се отдръпва, така че системата за въвеждане на лекарството да се напълни с физиологичен разтвор на хепарин, за да се предотврати кристализацията на лекарството и коагулацията на кръвта в катетъра. Катетърът трябва да се промива с физиологичен разтвор на хепарин веднъж на всеки 2 седмици по време на интервала на химиотерапията.

Д. След инжектирането дезинфекцирайте ухото на иглата с медицински дезинфектант, покрийте го със стерилна превръзка и внимавайте да поддържате местната област чиста и суха, за да предотвратите инфекция на мястото на убождането.

F. Обърнете внимание на реакцията на пациента след прилагане на лекарството и наблюдавайте внимателно по време на инжектирането на лекарството.

 

【Внимание, предупреждение и сугестивно съдържание】

  1. Този продукт е стерилизиран с етиленов оксид и е валиден три години.
  2. Моля, прочетете ръководството с инструкции преди употреба, за да гарантирате безопасността на употребата.
  3. Използването на този продукт трябва да отговаря на изискванията на съответните кодекси на практиката и разпоредбите на медицинския сектор, а поставянето, работата и отстраняването на тези устройства трябва да бъдат ограничени до сертифицирани лекари. Поставянето, работата и отстраняването на тези устройства са ограничено до сертифицирани лекари, а грижите след сондата трябва да се извършват от квалифициран медицински персонал.
  4. Цялата процедура трябва да се извърши при асептични условия.
  5. Проверете срока на годност на продукта и вътрешната опаковка за повреди преди процедурата.
  6. След употреба продуктът може да причини биологични опасности. Моля, следвайте приетата медицинска практика и всички съответни закони и разпоредби за работа и лечение.
  7. Не използвайте прекомерна сила по време на интубация и вкарайте артерията точно и бързо, за да избегнете вазоспазъм. Ако интубацията е трудна, използвайте пръстите си, за да завъртите катетъра от едната страна на другата, докато поставяте тръбата.
  8. Дължината на катетъра, поставен в тялото, трябва да е подходяща, твърде дългият лесно се навива под ъгъл, което води до лоша вентилация, твърде късият е, когато насилствените дейности на пациента имат възможност да се изместят от съда. Ако катетърът е твърде къс, той може да се измести от съда, когато пациентът се движи енергично.
  9. Катетърът трябва да се вкара в съда с повече от две лигатури и с подходяща плътност, за да се осигури гладко инжектиране на лекарството и да се предотврати изплъзване на катетъра.
  10. Ако имплантируемият порт е тип II, връзката между катетъра и инжекционното гнездо трябва да е стабилна. Ако не се изисква интраоперативно инжектиране на лекарство, трябва да се използва инжектиране на нормален физиологичен разтвор за потвърждение преди зашиване на кожата.
  11. При отделяне на подкожната област трябва да се извърши тясна хемостаза, за да се избегне образуването на локален хематом, натрупване на течност или вторична инфекция след операцията; везикуларният шев трябва да избягва мястото на инжектиране.
  12. α-цианоакрилатните медицински лепила могат да причинят повреда на основния материал за инжектиране; не използвайте α-цианоакрилатни медицински лепила, когато третирате хирургическия разрез около основата на инжекцията. Не използвайте α-цианоакрилатни медицински лепила, когато работите с хирургически разрези около основата на инжекцията.
  13. Бъдете изключително внимателни, за да избегнете изтичане на катетъра поради случайно нараняване от хирургически инструменти.
  14. При пробиване иглата трябва да се постави вертикално, да се използва спринцовка с капацитет 10 ml или повече, лекарството да се инжектира бавно и иглата да се изтегли след кратка пауза. Натискът при натискане не трябва да надвишава 200kPa.
  15. Използвайте само специални игли за имплантируеми устройства за доставяне на лекарства.
  16. Когато е необходима по-продължителна инфузия или заместване на лекарството, е подходящо да се използва имплантируемо устройство за доставяне на лекарство за еднократна употреба със специална игла за вливане или тройник за маркуч, за да се намали броят на убожданията и да се намали въздействието върху пациента.
  17. Намалете броя на пункциите, намалете увреждането на мускулите на пациента и самоуплътняващите се еластични части. По време на периода на спиране на инжектирането на лекарството се изисква инжектиране на антикоагулант веднъж на всеки две седмици.
  18. Този продукт е за еднократна употреба, стерилен, апирогенен продукт, унищожен след употреба, повторната употреба е строго забранена.
  19. Ако вътрешната опаковка е повредена или срокът на годност на продукта е изтекъл, моля, върнете я на производителя за изхвърляне.
  20. Броят на пробиви за всеки блок за инжектиране не трябва да надвишава 2000 (22Ga). 21.
  21. Минималният обем за промиване е 6 ml

 

【Съхранение】

 

Този продукт трябва да се съхранява в нетоксичен, некорозивен газ, добре проветрива, чиста среда и да се предпази от екструзия.

 

 


Време на публикуване: 25 март 2024 г