Игли за артериовенозна (AV) фистулаиграят решаваща роля вхемодиализа, животоподдържащо лечение за пациенти с бъбречна недостатъчност. Тези игли се използват за достъп до кръвния поток на пациента през AV фистула, хирургично създадена връзка между артерия и вена, позволяваща ефективен кръвен поток по време на диализа. Тази статия ще проучи приложението, предимствата, размерите и видовете AV игли за фистула, за да предостави изчерпателен преглед на това важно медицинско устройство.
Приложение на AV фистулни игли при хемодиализа
AV игла за фистула е специално проектирана за пациенти, подложени на хемодиализа. AV фистулата, създадена в ръката на пациента, служи като дългосрочна точка за достъп за диализната процедура. По време на хемодиализа иглата за AV фистула се вкарва във фистулата, позволявайки на кръвта да изтича от тялото в диализната машина, където се филтрира и връща обратно на пациента.
Основната функция на тази игла е да осигури ефективен и надежден съдов достъп, за да позволи оптимален кръвен поток, което е от решаващо значение за процеса на диализа за ефективно отстраняване на токсините и излишните течности от кръвта. Въвеждането на иглата за AV фистула изисква прецизност и внимание, тъй като неправилното поставяне може да доведе до усложнения, като инфилтрация (когато иглата навлезе в стената на кръвоносен съд), кървене или инфекция.
Предимства наAV игли за фистула
AV иглите за фистула предлагат няколко предимства в контекста на хемодиализата, особено когато се използват с правилно създадени и поддържани фистули. Някои ключови предимства включват:
1. Надежден достъп до кръвен поток: AV иглите за фистула са проектирани да осигурят стабилен, дългосрочен съдов достъп. Фистулата позволява високи скорости на кръвния поток, което е от съществено значение за ефективната диализа. Използването на тези игли осигурява правилен достъп до кръвния поток и спомага за поддържане на качеството на диализната сесия.
2. Намален риск от инфекция: В сравнение сцентрални венозни катетри(CVC), използвани за диализа, иглите за AV фистула представляват по-малък риск от инфекция. Тъй като AV фистулата се създава от кръвоносните съдове на пациента, рискът от инфекции като бактериемия е значително намален.
3. Повишена издръжливост: Самата AV фистула е по-издръжлива и дълготрайна форма на съдов достъп в сравнение с други методи, като синтетични присадки или CVC. В съчетание с добре проектирани игли за AV фистула, този метод за достъп може да се използва с години, намалявайки необходимостта от повтарящи се хирургични процедури.
4. Подобрени скорости на кръвния поток: AV иглите за фистула, комбинирани със здрава фистула, позволяват по-добър кръвен поток по време на диализа. Това подобрява ефективността на диализния процес, което води до по-добро изчистване на токсините от кръвта.
5. Намален риск от съсирване: Тъй като AV фистулата е естествена връзка между артерия и вена, тя има по-нисък риск от съсирване в сравнение със синтетичните алтернативи. AV иглите за фистула могат да се използват последователно без честите усложнения, свързани с други методи за достъп.
Иглите за AV фистула се предлагат в различни размери, обикновено измерени с габарит, който определя диаметъра на иглата. Най-често срещаните размери, използвани при хемодиализа, включват 14G, 15G, 16G и 17G.
Как да изберем размерите на иглата за AV Fistula Needle?
Препоръчителен размер на иглата | Скорост на кръвния поток | Цвят |
17G | <300 мл/мин | Розово |
16G | 300-350 мл/мин | зелено |
15G | 350-450 мл/мин | Жълто |
14G | >450 мл/мин | Лилаво |
Как да изберем дължината на иглата за AV игла за фистула?
Препоръчителни дължини на иглата | Дълбоко от повърхността на кожата |
3/4″ и 3/5″ | <0,4 cm под повърхността на кожата |
1″ | 0,4-1 см от повърхността на кожата |
1 1/4″ | >1 см от повърхността на кожата |
Видове AV фистулни игли
Предлагат се няколко вида игли за AV фистула, предназначени да отговорят на разнообразните нужди на пациенти на диализа. Типовете могат да се различават по дизайн и характеристики, включително механизми за безопасност и лесно поставяне.
1. Въз основа на материал
AVF иглите обикновено се изработват от два основни материала: метал и пластмаса.
а) Метални игли: Металните AVF игли са най-често използваните при хемодиализа. Има два вида метални игли, базирани на техниката на канюлиране:
Остри игли: Ръбът е остър, използва се при канюлиране на въжена стълба.
Тъпи игли: Ръбът е кръгъл, използва се при канюлиране на дупки за копчета.
б) Пластмасови игли: Използват се за дълбоки вени.
2. Въз основа на характеристиките за безопасност
AVF иглите също се класифицират въз основа на наличието на механизми за безопасност, които са предназначени да предпазват пациентите и здравните работници от случайни наранявания или замърсяване. Има два ключови типа:
AVF игли за еднократна употреба: Това са стандартни AVF игли без никакви допълнителни функции за безопасност.
Безопасни AVF игли: Проектирани с вградени защитни механизми, безопасните AVF игли са оборудвани за автоматично предпазване или прибиране на иглата след употреба.
Заключение
AV иглите за фистула са жизненоважна част от процеса на хемодиализа, като предлагат надежден съдов достъп на пациенти, нуждаещи се от лечение на бъбречна недостатъчност. Приложението им при хемодиализа осигурява ефективен кръвен поток, което води до оптимални резултати от диализата. С различни размери и видове, включително опции за безопасност и илици, тези игли осигуряват комфорт, издръжливост и безопасност както за пациентите, така и за доставчиците на здравни услуги. Изборът на подходящия размер и вид на иглата въз основа на състоянието на пациента е от решаващо значение за осигуряване на успешна диализа.
Време на публикуване: 14 октомври 2024 г